通用公寓租赁协议范文精选篇1
出租方：_________(甲方)
联系电话：_________
承租方：_________(乙方)
联系电话：_________
双方按有关规定精神，协商议定事项如下：
一、乙方应依约按期向甲方交付租金，不得拒交或拖欠。
二、甲方在租期内，除另有规定外，不得加租，并不得收取押金或其他额外费用。
三、乙方不得擅自将承租房屋转租、分租、转让、转借，以及在本系统内调剂使用或以房入股。联营牟利。也不得利用承租的房屋进行非法活动，或累计六个月不交租金，否则，甲方有权解除租赁合同，收回房屋。
四、甲方负责维修保养房屋，确保住用安全。甲方对出租房屋，确实无力修缮时，在双方协商一致的情况下可以另签协议书进行和修，乙方付出的修缮费用可报抵房租(甲方须到房管机关纳税费)或由甲方分期偿还。
五、租赁期间，乙方不得擅自改变房屋结构、用途。因业务或其他原因需要拆改、添建或改装门面、室内装饰等，应事先征得甲方同意，议定今后处理办法，并另签协议(一式三份，其中一份报房管部门备案)。
六、甲乙双方如共同使用房屋及其设备，应当本着互谅互让照顾公共利益。
七、租赁期间，双方均不得借故解除合同。一方如因特殊情况中止合同时，应提前三个月征得对方同意，并商定补偿损失之费用。
八、租期届满，如甲方的租赁房屋继续出租或出卖，乙方有优先权，但须另订租赁合同，方能生效。
九、房地产各项税金由甲方负责。租赁手续费由出租人承担。
十、乙方于退租前，必须结清应缴水电费及房租，并将装修及附属设备向甲方点清，如有短少或人为损坏，乙方应照价赔偿。
十一、退租时甲乙双方应会同至区房管机关缴销租赁合同。
十二、如双方因租赁问题发生纠纷协商不成时，应向房屋所在地人民起诉或向仲裁机关申请仲裁。
十三、其它议定补充事项。
1、乙方同意于本合同签订后三日内支付半年房租￥_________元整。
2、乙方同意于_________年_________月_________日前支付下半年房租￥_________元整。
3、乙方同意支付甲方租房押金_________元整，此款将于租赁期满后由甲方返回乙方。
出租人(甲方)：_________承租人(乙方)：_________
_____年____月____日________年____月____日
通用公寓租赁协议范文精选篇2
出租人姓名：(以下简称甲方)
承租人姓名：(以下简称乙方)
根据《中华人民共和国民法典》及其相关法律规定，甲、乙双方在平等、自愿、友好协商基础上，就甲方将位于____市____路____号
1、房屋租金人民币____元整(小写：￥____元)，乙方应于本合同签订时向甲方一次性支付全部租金。
2、交付租金同时，乙方应另付房内物品押金人民币____元整(小写：￥____元)。
其他费用
1、房屋租赁期间的水费、电费、燃气费、物业费、卫生费等由乙方自行承担。
2、有线电视、有线电话、网络的开通、使用费用由乙方自行承担。
3、租赁结束时，乙方应缴清以上各项费用欠款。
其它约定
1、乙方对甲方房屋及内部设施、物品应自觉爱护，妥善使用，造房屋结构。
2、因乙方措施不当造成的损失，由乙方自行承担;失，由乙方全额赔偿给甲方;理并赔偿对方。
甲方：
乙方：
通用公寓租赁协议范文精选篇3
出租方(以下称甲方)：
承租方(以下称乙方)：
甲方愿意将产权属于自己的房屋出租给乙方。双方根据国家相关法律、法规，经协商一致，订立本合同，详细情况如下：
第一条：房屋基本情况
1、甲方同意将____________市_________路_______的房屋及其设施租赁给乙方，计租建筑面积为__________平方米。甲方《房屋产权证》(产权证编号：_______字第______号)
第二条：租赁期限
租期________年，自________年___月__日起至________年___月__日止。承租人有下列情形之一的，出租人可以中止合同，收回房屋：
1、承租人擅自将房屋转租、转让或转借的。
2、承租人利用承租房进行非法活动的，损害公共利益的。
3、承租人拖欠租金累计达______天的，并赔偿违约金__________元。
合同期满后，如出租方仍继续出租房屋，承租方享有优先权。但租金按当时的物价及周围房屋租金涨幅作适当调整。
第三条：租金和租金交纳期限
1、每年租金为为人民币________万________仟元整(￥________元)。押金：_____________元人民币。
2、乙方每半年以现金形式支付租金：_____________。付款时间为每年的_____月____日。
3、乙方必须按照约定向甲方缴纳租金。如无故拖欠租金，甲方给予乙方7天的宽限期，从第______天开始甲方有权向乙方每天按实欠租金______%加收滞纳金。
第四条：租赁期间房屋修缮
出租方将房屋交给承租方后，承租方的装修及修缮，出租方概不负责。如承租方不再使用出租方的门市后，承租方不得破坏已装修部分及房屋架构。
第五条：各项费用的缴纳
1、物业管理费：乙方自行向物业管理公司交纳。
2、水电费：由乙方自行缴纳;(水表表底数为_______度，电表底数为_______度，此度数以后的费用由乙方承担，直至合同期满)。
3、维修费：租赁期间，由于乙方导致租赁房屋的质量或房屋的内部设施损毁，包括门窗、水电等，维修费由乙方负责。
4、使用该房屋进行商业活动产生的其它各项费用均由乙方缴纳，(其中包括乙方自已申请安装电话、宽带、有线电视等设备的费用)。
第六条：出租方与承租方的变更
1、如果出租方将房产所有权转移给第三方时，合同对新的房产所有者继续有效。承租人出卖房屋，须在_____个月前通知承租人，在同等条件下，承租人有优先购买权。
2、租赁期间，乙方如欲将租赁房屋转租给第三方使用，必须事先书面向甲方申请，由第三方书面确认，征得甲方的书面同意。取得使用权的第三方即成为本合同的当然乙方，享有原乙方的权利，承担原乙方的义务。
第七条：违约金和违约责任
1、若甲方在乙方没有违反本合同的情况下提前解除合同或租给他人，视为甲方违约，负责赔偿违约金_______元。
2、若乙方在甲方没有违反本合同的情况下提前解除合同，视为乙方违约，乙方负责赔偿违约金_______元。
3、承租方违反合同，擅自将承租房屋转给他人使用的，应支付违约金_______元。如因此造成承租房屋损坏的，还应负责赔偿。
第：免责条件
若租赁房屋因不可抗力的自然灾害导致损毁或造成承租人损失的，双方互不承担责任。租赁期间，若乙方因不可抗力的自然灾害导致不能使用租赁房屋，乙方需立即书面通知甲方。
第九条：争议的解决方式
本合同在履行中如发生争议，双方应友好协商解决，协商不成时，任何一方均可以向人民起诉。
第十条：本合同如有未尽事宜，一律按《中华人民共和国民法典》的有关规定，经甲、乙双方共同协商，作出补充规定，补充规定与本合同具有同等效力。
第十一条：本合同双方签字盖章后生效，如一方违约，另一方有权向违约方要求赔偿违约金________元
本合同共贰页，壹式两份，甲、乙双方各执壹份，均有同等法律效力。
甲方：
乙方：
通用公寓租赁协议范文精选篇4
以下简称为甲方：
以下简称为乙方：____________身份证号：__________________
甲乙双方就房子买卖的事项，经共同协商一致，达成了以下的协议条款。
一、甲方的房屋(假如有共有权人，甲方并已经取得了共有权人对于转让该房产的一致同意)坐落在______________建筑面积____________平方米，房屋的用途为____________。
二、双方商定这个房屋转让的价格为：总金额是____________万元(大写：___拾___万___仟___佰___拾___元整)。
三、乙方于___年___月___日向甲方来支付首付款项___万元(大写：___拾___万___仟___佰___拾___元整)。待房子过户之后用公积金贷款来支付剩余的房款___万元(大写：______拾______万______仟______佰______拾______元整)乙方要保证房屋在过户后一个月之内付清余款。
四、甲方应在乙方付清了全部房款的时候，将上述房屋以及全部的钥匙交付给乙方，并在双方都在场的情况之下由乙方来对房屋进行接收。接收之后房屋的占有、使用、收益和处分权利归乙方行使，该房屋所发生的物业管理费、水费、电讯费、网费等相关费用由乙方负责支付。
五、甲方负责将该房屋所有权更改给乙方所有。办理产权时所发生的相关费用由乙方承担。
六、甲方保证在交易时该房屋没有产权纠纷，有关按揭、抵押债务、税项及租金等，甲方均在交易前办妥。交易后如有上述未清事项，由甲方承担全部责任。
七、甲方保证已如实陈述上述房屋权属状况和其他具体状况，保证该房屋不受他人合法追索。甲方保证自己对该转让房屋拥有处分权，并保证不管以后房价如何上涨，绝不反悔。
八、除人力不可抗拒的自然灾害等特殊情况外，甲方如未按本合同规定的时间将房屋交给乙方使用，乙方有权按已交付的房价款向甲方追究违约利息。甲方保证在房款付清时，将房屋交付乙方，否则乙方有权追究甲方责任。
九、甲方及配偶共同拥有一套住房，办理房产证所产生的费用，全部由乙方承担。若甲方及配偶拥有两套及以上住房，所发生的相关费用，全部由甲方承担。
十、本合同未尽事宜，由双方另行协商，并签订补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力。
十一、本合同自甲、乙双方签字之日起生效。
甲方：
乙方：
通用公寓租赁协议范X精选篇5
出租方(甲方)：
身份证号码：
承租方(乙方)：
身份证号码：
甲、乙双方就房屋租赁事宜，达成如下协议：
一、甲方将位于______市_____________街道___________小区______号楼______号的房屋出租给乙方居住使用，租赁期限自______年_____月______日至_______年_____月______日，计______个月。
二、本房屋月租金为人民币__________元，按月/季度结算。每月月初/每季季初_______日内，乙方向甲方支付全月/季租金。
三、乙方租赁期间，水费、电费、取暖费、燃气费、电话费、物业费以及其它由乙方居住而产生的费用由乙方负担。租赁结束时，乙方须交清欠费。
四、乙方不得随意损坏房屋设施，如需装修或改造，需先征得甲方同意，并承担装修改造费用。租赁结束时，乙方须将房屋设施恢复原状。
五、租赁期满后，如乙方要求继续租赁，则须提前________个月向甲方提出，甲方收到乙方要求后_______天内答复。如同意继续租赁，则续签租赁合同。同等条件下，乙方享有优先租赁的权利。
六、租赁期间，任何一方提出终止合同，需提前________个月书面通知对方，经双方协商后签订终止合同书。若一方强行中止合同，须向另一方支付违约金________元。
七、发生争议，甲、乙双方友好协商解决。协商不成时，提请由当地人民仲裁。
八、本合同连一式________份，甲、乙双方各执_____份，自双方签字之日起生效。
甲方：_________乙方：_________
_________年____月____日_________年____月____日
通用公寓租赁协议范文精选篇6
出租人(甲方)：________________证件类型及编号：________________________
承租人(乙方)：________________证件类型及编号：________________________
依据《中华人民共和国民法典》及有关法律、法规的规定，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就房屋租赁的有关事宜达成协议如下：
第一条房屋基本情况
(一)房屋坐落于________________________________，使用面积________________平方米，装修情况。
(二)房屋权属状况：甲方持有(□房屋所有权证/□公有住房租赁合同/□房屋买卖合同/□其他房屋来源证明文件)，
第二条房屋租赁情况及登记备案
租赁用途：;如租赁用途为居住的，居住人数为：________________，最多不超过________人。
第三条租赁期限
(一)房屋租赁期自________年________月________日至________年________月________日，共计________年________个月。甲方应于________年________月________日前将房屋按约定条件交付给乙方。
(二)租赁期满或合同解除后，甲方有权收回房屋，乙方应按照原状返还房屋及其附属物品、设备设施。甲乙双方应对房屋和附属物品、设备设施及水电使用等情况进行验收，结清各自应当承担的费用。乙方继续承租的，应提前日向甲方提出(□书面/□口头)续租要求,协商一致后双方重新签订房屋租赁合同。
第四条租金及押金
(一)租金标准及支付方式：________________________元/(□月/□季/□半年/□年)，租金总计：人民币________________元整(：)。支付方式：(□现金/□转账支票/□银行汇款)，押________付________，各期租金支付日期:________________________。
(二)押金：人民币________________元整(：)租赁期满或合同解除后，房屋租赁押金除抵扣应由乙方承担的费用、租金，以及乙方应当承担的违约赔偿责任外，剩余部分应如数返还给乙方。
第五条其他相关费用的承担方式
租赁期内的下列费用中，由甲方承担，由乙方承担：(1)水费(2)电费(3)电话费(4)电视收视费(5)供暖费(6)燃气费(7)物业管理费(8)卫生费(9)上网费(10)车位费。
本合同中未列明的与房屋有关的其他费用均由甲方承担。如乙方垫付了应由甲方支付的费用，甲方应根据乙方出示的相关缴费凭据向乙方返还相应费用。
第六条房屋维护及维修
(一)甲方应保证房屋的建筑结构和设备设施符合建筑、消防、治安、卫生等方面的安全条件，不得危及人身安全;承租人保证遵守国家、北京市的法律法规规定以及房屋所在小区的物业管理规约。
(二)租赁期内，甲乙双方应共同保障房屋及其附属物品、设备设施处于适用和安全的状态：
1、对于房屋及其附属物品、设备设施因自然属性或合理使用而导致的损耗，乙方应及时通知甲方修复。甲方应在接到乙方通知后的日内进行维修。因维修房屋影响乙方使用的，应相应减少租金或延长租赁期限。
2、因乙方保管不当或不合理使用，致使房屋及其附属物品、设备设施发生损坏或故障的，乙方应负责维修或承担赔偿责任。
第七条转租
租赁期内乙方可以将房屋转租给他人。
第合同解除
(一)经甲乙双方协商一致，可以解除本合同。
(二)因不可抗力导致本合同无法继续履行的，本合同自行解除。
第九条违约责任
(一)租赁期内，甲方需提前收回房屋的，或乙方需提前退租的，应提前日通知对方。
(二)因甲方未按约定履行维修义务造成乙方人身、财产损失的，甲方应承担赔偿责任。
(三)甲方未按约定时间交付房屋或者乙方不按约定支付租金但未达到解除合同条件的，以及乙方未按约定时间返还房屋的，应按标准支付违约金。
第十条合同争议的解决办法
本合同项下发生的争议，由双方当事人协商解决;协商不成的，依法向有管辖权的人民起诉，或按照另行达成的仲裁条款或仲裁协议申请仲裁。
第十一条其他约定事项
本合同经双方签字后生效。本合同(及附件)一式份，其中甲方执________份，乙执________份。本合同生效后，双方对合同内容的变更或补充应采取书面形式，作为本合同的附件。附件与本合同具有同等的法律效力。
甲方：________________________乙方：________________________
________________年________月________日________________年________月________日
通用公寓租赁协议范文精选篇7
甲方(出租方)：_________
身份证号：_______________
乙方(承租方)：_________
身份证号：_______________
根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国城市房地产管理法》及其他有关法律、法规规定，在平等、自愿、协商一致的基础上，甲、乙双方就下列房屋的租赁达成如下协议：
1、甲方自愿将坐落在___________________________的私有住房租给乙方作为租赁住房使用，除双方另有约定外，乙方不得任意改变房屋用途;
2、乙方在租赁期内必须保持和爱护原房屋结构和房内设施，因擅自拆除或损坏，必须照价赔偿并承担责任;
3、乙方在租赁期内如有违约犯纪及违法犯罪行为，自负其责;
4、乙方在租赁期间的水、电、气费，闭路电视费/宽带费及卫生费应如数付给相关部门，逾期欠缴的滞纳金由乙方负责;
5、房屋租金每月为仟佰拾元人民币，乙方需在每个缴费期结束前15天付给甲方(押金不可替代租金)。租赁期间，如遇到市场变化，双方可另行协商调整租金标准，除此之外，出租方不得以任何理由任意调整租金。
6、租赁期限自___年___月___日至___年___月___日止。
7、付款方式：首期乙方一次性缴纳元，押金元，共计人民币大写_______________元，后期房租交付约定每个月交付一次，金额_________元，乙方应在当期房租到期前_________天一次性交付给甲方，合同签订后即刻生效;
8、为了甲乙双方的利益，甲方如不租、转租或乙方续租都必须提前天通知对方，在同等租赁条件下，乙方享有优先权;
9、合同期满后，甲、乙双方有权终止合同，在乙方未违反上述条款的前提下、甲方必须退回押金给乙方，甲乙双方都不得违反上述条款，违约方应承担守约方的一切经济损失;
10、本合同有效期为自日止，本合同一式两份，如有未尽事宜，甲乙双方协商解决;
11、违约责任
(1)租赁期间双方必须信守合同，乙方如违反本合同的规定，甲方将扣除乙方缴纳一个月租金作为违约金并终止租赁合同。
(2)乙方擅自将承租房屋转给他人使用，甲方有权责令停止转让行为，终止租赁合同。同时甲方将扣除乙方全部租赁金及押金。同是根据事态的严重性决定是否移交当地机关。
(3)因不可抗力原因导致该房屋毁损和造成损失的，经双方共同确认认可，乙方可不承担相应责任。
(4)本合同未尽事项，由甲、乙双方另行议定。
(5)本合同及其附件和补充协议中未规定的事项，均遵照中华人民共和国有关法律、法规和执行。
12、其他约定
(一)开始租赁时的水、电、煤气等表状况：
(1)水表现为：_________度;
(2)电表现为：_________度;
(3)煤气表现为：_________度;
(4)租赁期满后，乙方应将所欠费用缴纳齐全，并得到甲方认可。
(三)甲方提供给乙方物品如下：
(1)安装好前后防盗窗，配置煤气灶、油烟机、燃气热水器、洗脸台，入户大门钥匙把;
(2)沙发一张、茶几一个、电视柜一个、餐桌一张、餐凳四个、衣柜一个、写字台一个、卧床一张。
(3)租赁期满后，乙方应保证房屋及各设施、物品完好，如有损坏或丢失，乙方应及时修复或补充，否则甲方将按原价3—5倍价格从押金中扣除。如经甲方验收合格时，甲方应退还乙方剩余的租房款及押金。
(4)乙方应提供有效证件的复印件1份及有效联系方式。
13、本合同在履行中发生争议，由甲、乙双方协商解决。协商不成时，甲、乙双方可向当地人民起诉。
14、本合同自甲、乙双方签字之日起生效，一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等效力。
甲方(签字)：_______________乙方(签字)：_______________
签订时间：___年___月___日签订时间：___年___月___日
联系电话：_______________联系电话：_______________
通用公寓租赁协议范文精选篇8
甲方(出租方)______________
身份证号：__________________
地址：____________________
乙方(承租方)______________
身份证号：_________________
地址：____________________
经甲、乙双方在平等、自愿、互利的基础上，友好协商，达成以下协议：
一、租房地点：甲方同意把_________________________________________室的房屋租给乙方，并保证该房的合法出租性。
二、房屋用途：乙方所租房屋仅为_____________使用;不得进行任何违法活动，否则后果自负。
三、租期：自__________年__月__日起至__________年__月__日止。租赁期满，乙方应如期将房屋归回甲方。
四、租金：每月_______元人民币，租房保证金______元人民币，相当于___个月租金。
五、付款方式：
1、乙方每__个月支付一次，第一次租金及保证金在签定本合同时支付，以后租金按规定的付款期限提前___天将下期房款支付给甲方;
2、甲方在收到第一次租金当日将乙方能正常居住的卡、证、钥匙等交给乙方。
基本费用：乙方承担下列在租赁时所发生费用：水费□电费□电话费□网络费□煤气费□有线电视月租费□物业管理费□其它费用(如有见补充各项)
六、租房保证金：存放于甲方作为履约保证金，不计利息，主要用于对合同期满终止时，甲方对乙方在租赁期内发生的基本费用：包括房租、房内物品损坏、短缺等扣除清算后一次性不计利息退回乙方。
七、甲方义务：
1、甲方必须保证该房屋的结构和设施均能正常使用;
2、室内外正常维修由甲方负责;
3、甲方在租赁期内不得单方面提高租金，否则算作违约处理。
八、乙方义务：
1、按照本合同规定的时间和方式支付租金、保证金及其它费用;
2、未经甲方同意，乙方不得私自把该房的部分或全部转租他人;
3、本合同终止时，需对甲方提供的设施进行清点、检查移交，如有损坏、短缺应照值或酌情赔偿;
4、乙方如因使用不当损坏房屋及设施的，应负责修复原状或予以经济赔偿。若水、电、煤气等使用不当或人为造成的人身伤亡和意外事故，与房东无关，后果自负。(乙方搬家临走前必须把卫生搞好，否则扣除卫生清理费______元)
九、违约处理：
1、如乙方违反本合同第，甲方有权终止合同，收回房屋，没收剩余房款，如不足低过甲方损失，乙方应予以赔偿;
2、如甲方违反本合同第七条，应按照一个月租金向乙方支付违约金，并退回剩余房款及保证金;
3、如甲方擅自提前终止合同，应按一个月租金向乙方支付违约金，并退回剩余房款及保证金;
4、如乙方因非房屋问题中途退房，须按一个月房租向甲方支付违约金，甲方退回剩余租金及保证金，否则，没收剩余房租金及保证金。
5、如乙方租赁期已超过，乙方既不续签本合同也不退房，甲方对该房有权作出处理，后果由乙方自负。
十、补充条款：(明细清单)水表读数_____度，煤气表读数_____度，电表总读数_____度，峰_____度，谷_____度。防盗门钥匙_____把，电子门钥匙_____把，车库钥匙_____把。
1、_________________________________________________________
2、_________________________________________________________
十一、本合同未尽事宜，一律按《中华人民共和国民法典》的有关规定，经双方协商作了补充规定，补充规定与本合同具有同等法律效力。
十二、如因洪水、地震、火灾、拆迁和法律法规变化等不可抗力原因，导致本协议不能全面履行，甲、乙双方互不承担违约责任。租金按实际租赁时间计算，多退少补。
十三、本合同一式二份，甲、乙双方各执一份，每份均具有同等法律效力。
甲方签名：______________乙方签名：______________
电话号码：______________电话号码：______________
签约时间：___________年___月___日
通用公寓租赁协议范文精选篇9
出租人：_________(以下简称甲方)
承租人：_________(以下简称乙方)
第一条租赁房屋坐落在，______________________间数_____、建筑面积_______、房屋质量______。
第二条租赁期限从_______年____月____日至______年___月___日
租金(大写)：__________________________________
租金的支付期限与方式：
第五条承租人负责支付出租房屋的水费、电费、煤气费、电话费、光缆电视收视费、卫生费和物业管理费。
第六条租赁房屋的用途：_______________________________________________________。
第七条租赁房屋的维修：
出租人维修的范围、时间及费用负担：____________________
承租人维修的范围及费用负担：___________________________
第出租人(是/否)允许承租人对租赁房屋进行装修或改善增设他物。装修、改善增设他物的范围是：
租赁合同期满，租赁房屋的装修、改善增设他物的处理：
第九条出租人(是/否)允许承租人转租租赁房屋。
第十条定金(大写)_____________________元。承租人在前交给出租人。
第十一条合同解除的条件
有下列情形之一，出租人有权解除本合同：
承租人不交付或者不按约定交付租金达___个月以上;
2、承租人所欠各项费用达(大写)__________元以上;
3、未经出租人同意及有关部门批准，承租人擅自改变出租房屋用途的;
4、承租人违反本合同约定，不承担维修责任致使房屋或设备严惩损坏的;
5、未经出租人书面同意，承租人将出租房屋进行装修的;
6、未经出租人局面同意，承租人将出租房屋转租第三人;
7、承租人在出租房屋进行违法活动的。
有下列情形之一，承租人有权解除本合同：
1、出租人未按时交付出租房屋__________天(月);
2、出租人违反本合同约定，不承担维修责任，使承租人无法继续使用出租房屋。
第十二条个人房屋出租合同范本通用版期满，承租人返还房屋的时间是：
第十三条违约责任：
出租人未按时或未按要求维修出租房屋赞成承租人人身受到伤害或财物毁损的，负责赔偿损失。
承租人逾期交付租金的，除应及时如数交补外，还应支付滞纳金。
承租人违反合同，擅自将出租房屋转租第三人使用的，因此造成出租房屋毁坏的，应负损害赔偿责任。
第十四条合同争议的解决方式：本合同在发行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决;也可由有关部门调解;协商或调解不成的，依法向人民起诉。
第十五条其他约定事项
甲方：_______________乙方：_______________
_________年____月____日_________年____月____日
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